Kviz

Cilji obvladovanja in zdravljenja debelosti so zasnovani širše od izgube telesne teže in vključujejo zmanjšanje tveganj za nastanek bolezni in izboljšanje zdravja. Obvladovanje debelosti ne more biti osredotočeno le na izgubo telesne teže (in indeks telesne mase). Več pozornosti je treba nameniti obsegu pasu in izboljšanju telesne sestave. Pri tem se moramo osredotočiti na povečanje ali ohranjanje puste telesne mase in zmanjšanje maščobne mase. Ocena osebe, ki živi z debelostjo, vključuje oceno sočasnih bolezni in zdravstvenih tveganj, zgodovino hujšanj, prehranjevalne navade, motnje hranjenja, življenjski slog. Pri tem sta pomembna tudi ocena motivacije za spremembe življenjskih navad in potencial za izgubo telesne teže za izboljšanje zdravja.

Cilj je izguba 5 do 15 % telesne teže ali 0,5 do 1 kg/teden. Več kot 20-odstotna izguba telesne teže je priporočena za osebe, ki imajo ITM nad 35 kg/m2. Vnos kalorij se omeji za na 500 do 1.000 kcal/dan. Pomembna je tudi fizična aktivnost, in sicer 150 minut/teden zmerne aerobne vadbe, ki se 1- do 3-krat/teden kombinira z vadbo proti uporu. Farmakoterapija se lahko sočasno s spremembo življenjskega sloga uvede pri ITM najmanj 30 kg/m2 ali pri ITM najmanj 27 kg /m2 pri osebah s sočasnimi boleznimi. Bariatrična/metabolična kirurgija se priporoča, če odpovedo vsi drugi (ne)farmakološki ukrepi za zmanjševanje telesne teže pri ITM najmanj 40 kg/m2, pri ITM med 35,0 in 39,9 kg/m2 pri osebah s sočasnimi boleznimi in pri ITM med 30,0 in 34,9 kg/m2 pri osebah s sladkorno boleznijo tipa 2. Vzdrževanje izgubljene telesne teže in preventiva ali zdravljenje sočasnih bolezni sta dva ključna kriterija za uspešnost zmanjševanja telesne teže.