Standardi oskrbe ADA pri prekomerni telesni teži in debelosti
Ameriško diabetološko združenje (ADA) je nedavno objavilo priporočila za obravnavo prekomerne telesne teže in debelosti. Prof. dr. Mojca Jensterle Sever, dr. med., spec. interne medicine s KO za endokrinologijo, diabetes in presnovne bolezni UKC Ljubljana, izpostavlja ključne konceptualne premike pri obravnavi. Kaj je osrednji temelj sodobne obravnave debelosti? Kakšni naj bodo cilji zdravljenja? Katera zdravila se uvrščajo v prvo linijo zdravljenja?
Šteje ves dan!
Slovenske smernice za 24-urno gibalno vedenje odraslih spodbujajo posameznike k zdravim navadam. Katere oblike telesne dejavnosti priporočajo in kakšne intenzivnosti? Kako je treba omejiti sedentarno vedenje? Kaj pomeni kakovostno spanje in katere so dodatne usmeritve dobre prakse? Pojasnjuje doc. dr. Kaja Kastelic, mag. kin., z Inštituta Andreja Marušiča Univerze na Primorskem.
Povrnitev telesne mase po opustitvi zdravil za njen nadzor
Revija BMJ je objavila sistematični pregled in metaanalizo podatkov o povrnitvi telesne mase po opustitvi zdravil za njen nadzor ter s tem povezanih spremembah v kardiometabolnih markerjih pri odraslih s prekomerno telesno maso ali debelostjo. Kakšen vpliv imajo lahko ugotovitve raziskave na klinično prakso?
Notice: Trying to get property 'post_title' of non-object in /data/webroot3/wordpress/wp-content/themes/diabetesacademia/partials/article-card-image_top.php on line 107
Notice: Trying to get property 'post_title' of non-object in /data/webroot3/wordpress/wp-content/themes/diabetesacademia/partials/article-card-image_top.php on line 109
Notice: Trying to get property 'post_title' of non-object in /data/webroot3/wordpress/wp-content/themes/diabetesacademia/partials/article-card-image_top.php on line 111
Priporočila SZO za uporabo in indikacijo AR GLP-1 za zdravljenje debelosti
Po odobritvi regulatorjev in na zaprosilo držav članic je Svetovna zdravstvena organizacija (SZO) objavila priporočila za uporabo agonistov receptorjev GLP-1 (AR GLP-1) pri zdravljenju debelosti pri odraslih. V njih so združeni trenutno razpoložljivi podatki, ki temeljijo na dokazih, ter navedene zahteve za zagotavljanje širšega in pravičnega dostopa do zdravil. Priporočila hkrati poudarjajo tudi potrebo po oblikovanju celostnega ekosistema za obravnavo debelosti. Piše Ana Ogrič Lapajne, dr. med., spec. interne medicine iz ZD Idrija.
Vpliv debelosti na zanositev, nosečnost in porod
Ženske z indeksom telesne mase nad 40 kg/m² imajo v postopkih zunajtelesne oploditve približno dvakrat manjše možnosti za rojstvo živorojenega otroka. Kako hujšanje, tudi z medikamentozno podporo, vpliva na izide oploditev in potek nosečnosti? O številnih dokazih, ki potrjujejo vpliv debelosti na reproduktivno zdravje žensk, je spregovorila asist. dr. Vesna Šalamun, dr. med., spec. ginekologije in porodništva z Ginekološke klinike UKC Ljubljana.
Posledice nove definicije debelosti
Debelost je bila do nedavnega definirana s povišanim indeksom telesne mase (ITM), kar pa je nenatančno merilo adipoznosti. Kako je uporaba nove definicije debelosti vplivala na prevalenco debelosti? Predstavljamo analizo podatkov iz ameriške kohorte All of Us, v kateri so proučevali klinični vpliv nove definicije.
Kagrisema pri odraslih s prekomerno telesno težo ali debelostjo in SB2
Osebe z debelostjo imajo povišano tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 (SB2), po drugi strani pa ima več kot 90 % oseb s SB2 prekomerno telesno težo ali debelost. Usmerjanje na telesno težo kot primarni cilj zdravljenja lahko izboljša urejenost glikemije, zmanjša potrebo po inzulinu in pojav zapletov, povezanih z debelostjo, ter izboljša kakovost življenja.
Diagnostični algoritem v obravnavi debelosti
Diagnoza debelosti po novem zahteva potrditev presežka maščevja in oceno kliničnih značilnosti bolnika. Nova razvrstitev komisije Lancet, ki debelost razvršča v predklinično in klinično na podlagi standardiziranih kriterijev, omogoča jasno razmejitev med povišanim zdravstvenim tveganjem in boleznijo. Kako pristopiti k diagnosticiranju, poglejte v algoritmu, ki ga je pripravila prof. dr. Mojca Jensterle Sever, dr. med., spec. interne medicine s KO za endokrinologijo, diabetes in presnovne bolezni UKC Ljubljana.
Nov pogled na diagnosticiranje debelosti
Debelost je po novem opredeljena kot stanje presežne adipozopatije. Samo izračun indeksa telesne mase (ITM) ni več dovolj, diagnoza zahteva potrditev presežka maščevja in oceno kliničnih značilnosti bolnika. Novi standardizirani kriteriji, ki opredeljujejo predklinično in klinično debelost, omogočajo jasno razmejitev med povišanim zdravstvenim tveganjem in boleznijo ter usmerjajo odločitve o zdravljenju, poudarja prof. dr. Mojca Jensterle Sever, dr. med., spec. interne medicine s KO za endokrinologijo, diabetes in presnovne bolezni UKC Ljubljana.