Debelost v ambulanti: čas za drugačen pogovor
Na okrogli mizi v okviru 4. kongresa Sladko na kratko so sodelujoči razpravljali o aktualnih izzivih obravnave debelosti in pogled usmerili tudi v prihodnost. Govorili so o tem, kako začeti pogovor o debelosti, kako pristopiti k zdravljenju in kako vrednotiti njegovo uspešnost. Dotaknili so se tudi izzivov, kot so občutki goljufanja zaradi izgube telesne mase ob zdravljenju z zdravili, vztrajanje pri zdravljenju in posledice njegove prekinitve. Kakšna je obravnava debelosti danes in kako jo lahko v prihodnje še izboljšamo?
Agonisti receptorjev GLP-1 vse pomembnejši tudi v dermatologiji
Agonisti receptorjev GLP-1 bi lahko postali tudi dermatološka zdravila, je na 9. kongresu hrvaških dermatovenerologov poudarila doc. dr. Marijana Vičić, dr. med., spec. dermatovenerologije s Klinike za dermatovenerologijo KBC Rijeka in Katedre za dermatovenerologijo MF Univerze na Reki. Predstavila je dermatološke neželene učinke te skupine zdravil ter dosedanje ugotovitve o njihovih ugodnih učinkih pri kroničnih vnetnih dermatozah in celjenju ran.
PMOS in debelost pri ženskah: dve okni priložnosti za pravočasno ukrepanje
Poliendokrini metabolni ovarijski sindrom (PMOS) je kompleksna presnovna bolezen, ki močno zvišuje dolgoročno kardiometabolno tveganje. Perimenopavza je pri tem pomembno obdobje, pri mlajših ženskah pa lahko izboljšanje presnovnega zdravja izboljša tudi reproduktivne izide. Kako in zakaj začeti obravnavo, razlaga prof. dr. Mojca Jensterle Sever, dr. med., spec. interne medicine s KO za endokrinologijo, diabetes in presnovne bolezni UKC Ljubljana.
Lipedem ali debelost? Ali oboje?
V ozadju obravnave oseb s prekomerno telesno maso, debelostjo, sladkorno boleznijo, bolečinami v nogah in pri otekanju nog se lahko skriva še ena sočasna ali diferencialna diagnoza – lipedem. Pravilna prepoznava lahko spremeni cilje zdravljenja in pričakovanja bolnic, je na 4. kongresu Sladko na kratko poudaril Jani Muha, dr. med., spec. splošne kirurgije, plastične, rekonstrukcijske in estetske kirurgije, z ustanove Lipedema & Vascular Center, ki se ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem lipedema.
Agonisti receptorjev GLP-1 bi lahko upočasnili napredovanje več vrst raka
Na kongresu Ameriškega združenja za klinično onkologijo (ASCO 2026) so predstavili raziskavo, ki nakazuje, da bi agonisti receptorjev GLP-1 lahko pomembno znižali tveganje za napredovanje več vrst raka v razsejano bolezen. Analiza, ki je zajela več kot 10.000 bolnikov, je pokazala povezavo med uporabo teh zdravil po diagnozi raka in nižjim tveganjem za razvoj oddaljenih zasevkov pri več solidnih tumorjih. Avtorji poudarjajo, da bodo ugotovitve morali potrditi v prospektivnih randomiziranih kliničnih raziskavah.
Agonisti receptorjev GLP-1 so povezani z manjšim tveganjem za poslabšanja astme in KOPB
Na kongresu Evropskega respiratornega združenja (ERS) so predstavili raziskavo, ki je proučevala povezavo med uporabo agonistov receptorjev GLP-1 (GLP-1 RA) in tveganjem za poslabšanja pri bolnikih z astmo ali KOPB. Debelost in presnovne motnje so pri teh bolnikih pogoste, predhodne raziskave pa so nakazovale možen ugoden učinek GLP-1 RA na respiratorne izide, vendar z neenotnimi rezultati. Avtorji so zato želeli oceniti povezanost uporabe posameznih učinkovin s tveganjem za poslabšanja, saj se zdravila med seboj razlikujejo po farmakoloških lastnostih in jakosti delovanja.
EASO objavil nov algoritem za farmakološko zdravljenje debelosti
Evropsko združenje za proučevanje debelosti (EASO) je na ECO in sočasno v reviji Nature Medicine objavilo prvo posodobitev algoritma oziroma usmeritev za farmakološko zdravljenje debelosti in z debelostjo povezanih zapletov. Posodobljeni so podatki o boleznih jeter, zlasti glede remisije presnovno pogojenega steatohepatitisa (MASH) in vpliva semaglutida na izboljšanje jetrne fibroze. Katere so še ključne spremembe?
PCOS ima novo ime: poliendokrini metabolni ovarijski sindrom
Z mednarodno pobudo so spremenili ime pomembnega zdravstvenega stanja žensk, ki je bilo dolgo napačno razumljeno kot težava, povezana izključno s cistami na jajčnikih. Poliendokrini metabolni ovarijski sindrom (PMOS) je novo ime za stanje, ki je bilo prej znano kot sindrom policističnih jajčnikov (PCOS).
Premik od številk k človeku
Debelost v sodobni medicini ni več vprašanje pomanjkanja volje, temveč kompleksna kronična bolezen, ki zahteva dolgotrajno in sočutno obravnavo. Na ECO je priznani kanadski zdravstveni psiholog dr. Michael Vallis, ki je na srečanju predstavil tudi vmesne rezulate raziskave OUTSTEP 1, osvetlil ključne psihološke vidike zdravljenja z inkretinsko terapijo.
Debelost v starosti, vloga GLP-1 RA pri astmi in nova možnost zdravljenja
Na ECO so bile predstavljene tudi nove ugotovitve o zdravljenju debelosti pri starostnikih in vplivu GLP-1 RA na urejenost astme ter podatki o vzdrževanju telesne teže po zdravljenju z novim inkretinskim zdravilom. Med poudarki srečanja so bili tako pomen spremljanja telesne sestave pri starejših, potencialni dodatni učinki inkretinske terapije pri bolnikih z astmo ter rezultati zdravljenja s peroralnim nebeljakovinskim agonistom receptorja GLP-1 RA.
Novi koraki k boljši, personalizirani medicini
Na kongresu ECO 2026 je Novo Nordisk predstavil številne nove podatke o zdravljenju debelosti – od večjih odmerkov semaglutida do novih ciljev tega zdravljenja. O prihodnosti zdravljenja, personalizirani medicini, pomenu telesne sestave in novih raziskovalnih smereh smo se pogovarjali z dr. Tino Vilsbøll, dr. med., višjo medicinsko svetovalko v podjetju Novo Nordisk.
Vitamin D: prve slovenske smernice
Pomen zadostne preskrbljenosti z vitaminom D še ni dovolj prepoznan. Kakšno je stanje v Sloveniji in katera tveganja prinaša njegovo pomanjkanje? O prvih slovenskih smernicah za zadostno preskrbljenost z vitaminom D je spregovorila prof. dr. Marija Pfeifer, dr. med., spec. endokrinologije, vodja delovne skupine za pripravo smernic.
Posredujemo lahko prej in bolj odločno
Za učinkovito zdravljenje debelosti potrebujemo specialiste družinske medicine – strokovnjake za obravnavo več sočasnih bolezni in celostno vodenje pacientov. To je na nedavnih Schrottovih dnevih poudaril Michael Crotty, dr. med., splošni zdravnik, strokovnjak za debelost ter soustanovitelj in klinični vodja klinike My Best Weight. Ali je zdaj pravi čas za spremembo paradigme obravnave debelosti na primarni ravni?
Povrnitev telesne mase po opustitvi zdravil za njen nadzor
Revija BMJ je objavila sistematični pregled in metaanalizo podatkov o povrnitvi telesne mase po opustitvi zdravil za njen nadzor ter s tem povezanih spremembah v kardiometabolnih markerjih pri odraslih s prekomerno telesno maso ali debelostjo. Kakšen vpliv imajo lahko ugotovitve raziskave na klinično prakso?